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是一群只会收钱、见死不救的吸血鬼。美国现在已经开始削弱和摒弃商业医疗保险,而我们还在一味学美国。老实说,我国国家治理的一个大问题就是过多地学了一些美国的简单动作,以程序正义掩盖实质非正义——只要程序正确,不管结果如何,你都拿我没办法。某种程度上,这就是政治无赖,会把我们带到沟里去。一盒格列卫在国内卖5000元,是通过什么渠道进口的,为什么价格会翻成这样?既然印度的仿制药这么便宜,我们为什么不从印度进口呢?那是因为印度的药没有通过我们国家食品药品管理局的批准。至于进口格列卫价格为什么会翻成这样,这是非常揪心的一件事。我跟一些跨国公司谈过,凭什么你们的药在我国卖得那么贵?很多药专利期都过了还卖那么贵?他说我可以降价,但是在国内的营销成本非常高,因为你从来不给我量的优惠。你给我量,我价钱就可以降,但你是一盒一盒买的,所以价就高。”
这时,章宇达的脸色更加的难看了,他曾经和周浩言争吵过几次,甚至都互相骂了娘,每次都是周浩言摔门而去,他总想找个机会搞周浩言一下,但总是抓不到他的把柄。
周浩言道:“你看英国的国家医疗服务体系(NHS),9%财政投入这么庞大的费用,但医药费不到10%。我问他们管理部门是怎么控制的?他是以国家为主体全球采购,跟全世界大的跨国企业谈。英国6000万人口,他以量来换价:我6000万人的市场给你,你给我什么价?这实际上也省去了这些药企的流通成本,药企还是赚的,就能接受这个价格。所以英国人用的是最好的药,价格又很低。以量换价,我国这么大的需求量,我们什么价换不来?我们国家谁在算这个账?现在是各省招标,一个省跟跨国公司是谈不下价的。我们0多个省市区,哪怕丢了你这个省他也不会降价,除非是以国家为主去和他谈。我跟英国NHS前总裁谈,他都不能理解。他说,我6000万人的市场跟他们谈,谈成白菜价,你们1亿人可以谈更好的价呀!你们这么好的讨价还价的优势为什么不用?Whynot?过了一会儿又回来问,Why?
我感到非常悲哀,我们国家谁在管这个事儿?谁在对老百姓的健康负责?所以我们的治理体系要变,不能光说为人民,要有切实管事的机构。发改委0多个司局,真正涉及社会的只有社会发展司,其他全是经济。但是你看国外的机构设置,民生是大头,经济是小头。比如美国劳工部,十几万人,卫生和人口服务部也是巨大的。”
既然已经讲开了,周浩言就再无顾忌了:“从格列卫仿制药案,我们能得的启示是,国家要对老百姓的医疗卫生负责,远远不是建立医保就完成了,何况我们现在医保水平还很低。需要做一个制度设计,从医疗、医药、医保全方位入手,几方面形成联动,才能为老百姓提供健康保障。现在我们宝鼎市的人均医保水平已经超过马来西亚了,人均大概是7000元,马来西亚是5000元人民币。但是马来西亚是高水平的免费医疗,我们很多进口药都不报销。为什么花钱多却不如人家做得好?就是没有制度安排,没有宏观把控,太多的钱浪费了。国家治理不能大撒把,以为只要放开就好,甚至不惜裸放。就像一家人过日子,当家长的心里得有数,钱要花在需要的地方。俗话说:吃不穷,穿不穷,计划不周事事穷。花钱没算计,一个家必垮无疑。前不久发明的这个词——任性经济学,不无调侃,但发展经济当然不能信马由缰,走到哪是哪。现代经济要有计划、有规矩、有管理,我们的决策者,包括参与政策研究的人,都应该好好想一想,现在老百姓最关心的是什么、最需要的是什么?要真下一番功夫去谋划,去管理,现在我们下的功夫远远不够......”
周浩言发言完后,大家居然没有掌声,这也太不寻常了。平常领导讲完话,底下一般是掌声一片,这次,会场上居然鸦雀无声,这还是从来没有发生过的事情。
纪江南这时突然发话了:“就像周市长说的,改革关键就在用人。把思想好能力强的人放在社会建设的重要岗位上,以我们体制的优势和力量,就能搬掉新的四座大山。”(未完待续)
是一群只会收钱、见死不救的吸血鬼。美国现在已经开始削弱和摒弃商业医疗保险,而我们还在一味学美国。老实说,我国国家治理的一个大问题就是过多地学了一些美国的简单动作,以程序正义掩盖实质非正义——只要程序正确,不管结果如何,你都拿我没办法。某种程度上,这就是政治无赖,会把我们带到沟里去。一盒格列卫在国内卖5000元,是通过什么渠道进口的,为什么价格会翻成这样?既然印度的仿制药这么便宜,我们为什么不从印度进口呢?那是因为印度的药没有通过我们国家食品药品管理局的批准。至于进口格列卫价格为什么会翻成这样,这是非常揪心的一件事。我跟一些跨国公司谈过,凭什么你们的药在我国卖得那么贵?很多药专利期都过了还卖那么贵?他说我可以降价,但是在国内的营销成本非常高,因为你从来不给我量的优惠。你给我量,我价钱就可以降,但你是一盒一盒买的,所以价就高。”
这时,章宇达的脸色更加的难看了,他曾经和周浩言争吵过几次,甚至都互相骂了娘,每次都是周浩言摔门而去,他总想找个机会搞周浩言一下,但总是抓不到他的把柄。
周浩言道:“你看英国的国家医疗服务体系(NHS),9%财政投入这么庞大的费用,但医药费不到10%。我问他们管理部门是怎么控制的?他是以国家为主体全球采购,跟全世界大的跨国企业谈。英国6000万人口,他以量来换价:我6000万人的市场给你,你给我什么价?这实际上也省去了这些药企的流通成本,药企还是赚的,就能接受这个价格。所以英国人用的是最好的药,价格又很低。以量换价,我国这么大的需求量,我们什么价换不来?我们国家谁在算这个账?现在是各省招标,一个省跟跨国公司是谈不下价的。我们0多个省市区,哪怕丢了你这个省他也不会降价,除非是以国家为主去和他谈。我跟英国NHS前总裁谈,他都不能理解。他说,我6000万人的市场跟他们谈,谈成白菜价,你们1亿人可以谈更好的价呀!你们这么好的讨价还价的优势为什么不用?Whynot?过了一会儿又回来问,Why?
我感到非常悲哀,我们国家谁在管这个事儿?谁在对老百姓的健康负责?所以我们的治理体系要变,不能光说为人民,要有切实管事的机构。发改委0多个司局,真正涉及社会的只有社会发展司,其他全是经济。但是你看国外的机构设置,民生是大头,经济是小头。比如美国劳工部,十几万人,卫生和人口服务部也是巨大的。”
既然已经讲开了,周浩言就再无顾忌了:“从格列卫仿制药案,我们能得的启示是,国家要对老百姓的医疗卫生负责,远远不是建立医保就完成了,何况我们现在医保水平还很低。需要做一个制度设计,从医疗、医药、医保全方位入手,几方面形成联动,才能为老百姓提供健康保障。现在我们宝鼎市的人均医保水平已经超过马来西亚了,人均大概是7000元,马来西亚是5000元人民币。但是马来西亚是高水平的免费医疗,我们很多进口药都不报销。为什么花钱多却不如人家做得好?就是没有制度安排,没有宏观把控,太多的钱浪费了。国家治理不能大撒把,以为只要放开就好,甚至不惜裸放。就像一家人过日子,当家长的心里得有数,钱要花在需要的地方。俗话说:吃不穷,穿不穷,计划不周事事穷。花钱没算计,一个家必垮无疑。前不久发明的这个词——任性经济学,不无调侃,但发展经济当然不能信马由缰,走到哪是哪。现代经济要有计划、有规矩、有管理,我们的决策者,包括参与政策研究的人,都应该好好想一想,现在老百姓最关心的是什么、最需要的是什么?要真下一番功夫去谋划,去管理,现在我们下的功夫远远不够......”
周浩言发言完后,大家居然没有掌声,这也太不寻常了。平常领导讲完话,底下一般是掌声一片,这次,会场上居然鸦雀无声,这还是从来没有发生过的事情。
纪江南这时突然发话了:“就像周市长说的,改革关键就在用人。把思想好能力强的人放在社会建设的重要岗位上,以我们体制的优势和力量,就能搬掉新的四座大山。”(未完待续)