第50章 三十岁的冠心病? (1/2)
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上午十点,陆晨刚写完查房病程,科室就来了一个新病人。
“陆师弟,该你收病人了。”
孙果果看了眼收治患者的顺序表,刚好到了陆晨。
“好的。”陆晨点了点头,保存好已写的病历,推着心电图机来到病房。
患者是一个三十一岁的男性。
今天上午在山上拔笋子的时候,出现胸痛的症状,伴有出冷汗,持续了大概十分钟后,症状自行缓解。
这个患者身材偏瘦,脸上泛着那种喝醉酒的红潮色。
第一件事,看颜色。
陆晨集中精神,看了眼他头上的颜色,是黄色!
这两天,陆晨在病房观察过。
同种疾病,如果在不同的发展阶段,病人头上的颜色也不同。
比如大部分高血压的病人,没有并发症,头上的颜色是黄色。
而出现了高血压危象,也就是有严重并发症的病人,头上的颜色是红色。
又比如冠心病的病人,如果发生了急性心肌梗死,那绝对是红色!
如果只是普通的心绞痛,那颜色还是黄色!
同样的,如果急性心肌梗死处于恢复期,那么病人头上的颜色又能从红色变为黄色。
总之呢,颜色代表着是生命健康值,根据患者的状态,颜色能够随时转变!
……
“陆师兄,孙老师让我过来跟着你收病人。”
陆晨刚做完心电图,组里的一个实习生小姑娘红着脸,跟着他走进了病房。
至于为什么红着脸,陆晨也搞不太清楚。
看了眼她的胸牌,她叫姚洁,京华医科大学大五的实习生。
“嗯,好。”陆晨笑着点点头,“那你来问病史吧。”
姚洁闻言,轻轻应了一声,然后掏出纸笔,走到病人病床旁,开始询问患者病情。
询问病史,这是医学生的一项基本技能。
京华医科大学再怎么没落,也是个一流的医科大学,学生质量不错,姚洁的病史询问很规范。
她一边问,一边将主要的内容记录在纸上。
从发病的主要症状、伴随症状、发病时间,以及缓解方式、治疗经过,全部都详细询问了一遍。
“嗯,问得很详细,但是有一点你忘了问。”陆晨笑了笑,“心内科的疾病和其他科室不同,询问既往史的内容也不一样,你再想一想。”
姚洁皱着眉头,沉思了片刻道。
“要询问心脏病疾病的危险因素!”
陆晨笑着点点头,道:“没错,通过对危险因素的评估,我们能简单判断患者罹患冠心脏病的风险。”
“嗯。”姚洁点了点头,回头继续询问病人相关的危险因素内容,包括抽烟史、饮酒史等。
“平时抽烟吗?每天抽多少?”
“抽,每天大概两到三包。”
“喝酒吗?”
“喝,每天晚上喝点儿白酒,就二两左右。”
“什么工作?熬夜吗?”
“货车司机,经常跑夜路。”
“以前有没有高血压、糖尿病?”
“有糖尿病,没有高血压。”
记录完所有病史内容,姚洁回头看了眼陆晨。
“师兄,还有遗漏的吗?”
“很好。”陆晨笑道,“比我实习的时候要厉害。”
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上午十点,陆晨刚写完查房病程,科室就来了一个新病人。
“陆师弟,该你收病人了。”
孙果果看了眼收治患者的顺序表,刚好到了陆晨。
“好的。”陆晨点了点头,保存好已写的病历,推着心电图机来到病房。
患者是一个三十一岁的男性。
今天上午在山上拔笋子的时候,出现胸痛的症状,伴有出冷汗,持续了大概十分钟后,症状自行缓解。
这个患者身材偏瘦,脸上泛着那种喝醉酒的红潮色。
第一件事,看颜色。
陆晨集中精神,看了眼他头上的颜色,是黄色!
这两天,陆晨在病房观察过。
同种疾病,如果在不同的发展阶段,病人头上的颜色也不同。
比如大部分高血压的病人,没有并发症,头上的颜色是黄色。
而出现了高血压危象,也就是有严重并发症的病人,头上的颜色是红色。
又比如冠心病的病人,如果发生了急性心肌梗死,那绝对是红色!
如果只是普通的心绞痛,那颜色还是黄色!
同样的,如果急性心肌梗死处于恢复期,那么病人头上的颜色又能从红色变为黄色。
总之呢,颜色代表着是生命健康值,根据患者的状态,颜色能够随时转变!
……
“陆师兄,孙老师让我过来跟着你收病人。”
陆晨刚做完心电图,组里的一个实习生小姑娘红着脸,跟着他走进了病房。
至于为什么红着脸,陆晨也搞不太清楚。
看了眼她的胸牌,她叫姚洁,京华医科大学大五的实习生。
“嗯,好。”陆晨笑着点点头,“那你来问病史吧。”
姚洁闻言,轻轻应了一声,然后掏出纸笔,走到病人病床旁,开始询问患者病情。
询问病史,这是医学生的一项基本技能。
京华医科大学再怎么没落,也是个一流的医科大学,学生质量不错,姚洁的病史询问很规范。
她一边问,一边将主要的内容记录在纸上。
从发病的主要症状、伴随症状、发病时间,以及缓解方式、治疗经过,全部都详细询问了一遍。
“嗯,问得很详细,但是有一点你忘了问。”陆晨笑了笑,“心内科的疾病和其他科室不同,询问既往史的内容也不一样,你再想一想。”
姚洁皱着眉头,沉思了片刻道。
“要询问心脏病疾病的危险因素!”
陆晨笑着点点头,道:“没错,通过对危险因素的评估,我们能简单判断患者罹患冠心脏病的风险。”
“嗯。”姚洁点了点头,回头继续询问病人相关的危险因素内容,包括抽烟史、饮酒史等。
“平时抽烟吗?每天抽多少?”
“抽,每天大概两到三包。”
“喝酒吗?”
“喝,每天晚上喝点儿白酒,就二两左右。”
“什么工作?熬夜吗?”
“货车司机,经常跑夜路。”
“以前有没有高血压、糖尿病?”
“有糖尿病,没有高血压。”
记录完所有病史内容,姚洁回头看了眼陆晨。
“师兄,还有遗漏的吗?”
“很好。”陆晨笑道,“比我实习的时候要厉害。”
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